目的：研究氩和氦冷冻消融术（ASCS）治疗肝脏肿瘤的成功率。法：对52例患者进行回顾性分析，采用氩气和氦气冷冻消融术治疗肝脏肿瘤，术前准备和术中合作。果：52例患者手术无并发症或手术效果满意。论：术前准备充分：在术中密切观察患者的生命体征，防止并发症，确保手术顺利进行，提高质量至关重要。讨肝癌的方法治疗的成功经验的护理配合术中冷冻消融氩氦：我们分析了护理术冷冻氩气中的术前准备和协调治疗期间靶向氦气。52例肿瘤hépatique.Résultats的回顾性的结果：所有的手术进行顺利，结果satisfaisants.Conclusion：一个充分的术前准备，患者的生命体征严密监测手术期间和预防并发症对手术成功至关重要。
高护理协调质量关键词肝肿瘤;冷冻治疗; 2007年6月至3月，术中护理数据和方法，52例肝肿瘤采用氩氦刀冷冻消融治疗，男42例，女10例，年龄33~74岁，平均45.3岁。功能分类（儿童分类）为A级。血管瘤3例，肝癌49例，其中小肝癌44例，肝癌5例。肝癌。10例多发病灶（1~5），腹胀6例，腹痛。有病例均在术前通过B超，计算机断层扫描和血管造影诊断，并验证了PFA。AFP阳性40例，肝硬化28例。瘤的直径为1.8至10厘米，平均为6.3厘米。有44例全身麻醉和8例局部麻醉，均在超声B的指导下进行ASCS，其中5例为术中ASCS。
术时间为60至205分钟，平均116分钟。前准备：包括患者准备和特殊手术使用以及仪器准备。术合作：麻醉：局部麻醉或全身麻醉取决于病情。
位：根据病变，帮助患者采取舒适的姿势。者的右胸部和腹部高度为45°，这可以进一步暴露肋间隙，这对于冷冻疗法探针的针头是有益的。器检测：氩气钻具的主要部件连接氩气和氦气，打开氩气钻具的主机，启动过程自动测试并将功率设置为100％以使其正常工作。装刀架和工具，将氩刀插入充满盐水的容器中，启动氩气和氦气系统，观察温度，显示尖端加热的温度并确保该工具不会出现气泡。科手术和观察：根据肿瘤的大小，选择所述切削头的对应尺寸，一个或多个冷冻刀组合以冻结，术前超声定位B，B超的领导下，插入氩 – 氦在肿瘤中心滑动并固定。冷冻的按钮（氩气）被冻结，肿瘤迅速冷却至-140℃，在0.5〜1分钟为8-15 minutes.La曲棍球球体是从肿瘤的边缘上的至少1厘米，然后氩气关闭，再热按钮启动。速预热至 30°C。手术期间，进行连续超声引导以检查冰球是否覆盖肿瘤的目标区域。重新加热之前准备温盐水。闭疝气，当氩氦刀完全松开时重复一次或两次，离开它，并用明胶海绵或生物蛋白胶停止血液。
于操作和相对固定成员的持续时间长，患者会感到疲倦，应该感到欣慰，并鼓励他们进行按摩部件，以减轻患者的不适和维护操作的进度任何时候都可以减轻他的心理不适。果在手术过程中出现疼痛或发冷，应立即进行治疗。细观察生命体征的变化，如血压下降，脉搏率，提示出血的可能性，立即通知医生。术结束时，擦拭伤口，用温水擦拭患者的皮肤，帮助他穿上内衣并盖上毯子。带患者时，动作应轻巧，规律，并确保切口保护。肝脏肿瘤患者中，氩气和氦气冷冻消融是成功的，并且在手术期间没有发生并发症。访0。年后，存活率为100％。论必须在患者的心理护理之前进行。细观察病情并预防并发症：观察和预防感冒：表现为寒战，四肢低温，脉搏加快，血压下降，呼吸困难等，主要是因为延长了冰冻范围。防：手术前建立静脉管，确保组织灌注，将室温调节至25°C，相对湿度调节至约55％。操作过程中保持温暖。
手术区外，尽量减少患者的身体暴露，特别是老年人和弱者。患者身体周围循环的温控装置可用于控制温度，例如使用热毯，结合传统的温度控制技术，例如吸入的液体和气体的加热，减少低温引起的问题[1]。予低流量氧气，监测心电图，密切注意生命体征和心电图的变化[2]，观察嘴唇和四肢皮肤的颜色，并向医生报告任何异常情况及时。果在手术过程中出现恶心和苍白，立即停止治疗并平躺[3]。时，静脉或肌内注射地塞米松等对症治疗。察和预防出血：手术区域出血的主要原因是冷冻疗法导致部分血管病变或患者凝血机制较弱。
肝硬化的情况下，更广泛的冷冻会加重肝功能损害[4]。外，冷冻还会引起肝内出血，特别是在多个冰点的情况下。防：根据医生的建议，术中肌肉注射或静脉注射1000 u。切注意生命体征的变化，及时向医生简要介绍并尽快通知，例如苍白，心率和血压。逻护士必须按时准备剖腹手术材料并准备转移手术。备生物蛋白胶，明胶海绵等如果冷冻范围很大，冷凝器价格最好在手术期间在直视下操作以促进止血。然该组没有明显出血，但文献报道该患者死于冰冻过程中冰球突然爆炸引起的失血性休克。变暖。血的观察非常重要。肤冻伤：在治疗期间，由于快速冷却，氩钻杆的温度迅速降低。
果它与腹部表面接触，可能会导致轻微的冻伤，起泡。防：手术应尽可能轻且稳定，手术区域应用无菌毛巾覆盖，以尽量减少皮肤接触。肝癌的氩氦冷冻消融与手术相似。考常昊上，开发和技术氩氦刀，医疗设备，2004年，应用17（3）：8-9陈颖，凤永益，王李春平等人经皮肝穿刺氩氦刀冷冻到。和氦的肝癌护理，中华护理杂志，2006年，13副作用的治疗（5）。7.关夫延，胡林，王等人Yaqiu 38例肝癌与有针对性的冷冻治疗，实用护理杂志，2003，并发症19（17）：15张志良，杨雪冬，曹永伟等用冷冻消融和氩氦治疗肝脏原发癌的关联经导管动脉化疗栓塞，冷凝器价格介入放射学杂志，2004，13（5）：438-440。
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